Nifhmu t-trombożi tal-vini fil-fond (DVT)

Trombożi tal-vini fil-fond (DVT) tirreferi għall-koagulazzjoni anormali tad-demm fil-vini fil-fond, li tappartjeni għall-marda ta 'l-ostruzzjoni tar-rifluss tal-vini tar-riġlejn t'isfel.It-trombożi sseħħ l-aktar fl-istat tal-ibbrejkjar (speċjalment fil-kirurġija ortopedika).Il-fatturi patoġeniċi huma fluss tad-demm bil-mod, ħsara fil-ħajt tal-vini u iperkoagulabbiltà.Wara t-trombożi, il-biċċa l-kbira minnhom jinfirxu għat-tronk tal-vini fil-fond tar-riġlejn kollu, ħlief xi ftit jistgħu jitneħħew minnhom infushom jew jiġu limitati għall-post tat-trombożi.Jekk ma jistgħux jiġu djanjostikati u kkurati fil-ħin, il-biċċa l-kbira tagħhom jiżviluppaw f'sequelae ta 'trombożi, li se jaffettwaw il-kwalità tal-ħajja tal-pazjenti għal żmien twil;Xi pazjenti jistgħu jkunu kkumplikati b'emboliżmu pulmonari, li jikkawżaw konsegwenzi estremament serji.

Raġunijiet għal DVT

Fil-prattika klinika, 10% ~ 17% biss tal-pazjenti DVT għandhom sintomi ovvji.Jinkludi nefħa tar-riġlejn t'isfel, sensittività profonda lokali u uġigħ fil-flessjoni tad-dorsum tas-sieq.L-aktar karatteristika klinika serja u sinjal ta 'żvilupp ta' DVT hija emboliżmu pulmonari.Ir-rata ta 'mortalità hija għolja daqs 9% ~ 50%.Il-maġġoranza l-kbira tal-imwiet iseħħu fi ftit minuti sa sigħat.DVT b'sintomi u sinjali hija aktar komuni f'pazjenti wara kirurġija, trawma, kanċer avvanzat, koma u sodda fit-tul.Il-prevenzjoni hija ċ-ċavetta biex tittratta d-DVT.Għandha titwettaq prevenzjoni primarja għall-pazjenti kollha li jkunu għaddejjin minn kirurġija maġġuri tar-riġlejn t'isfel Il-miżuri preventivi għat-trombożi tal-vini akuta tal-estremitajiet t'isfel jinkludu: jiġi evitat it-tqegħid ta 'investi taħt ir-riġel t'isfel wara l-operazzjoni u li jaffettwaw ir-ritorn fil-vini fil-fond tar-riġel t'isfel;Ħeġġeġ is-saqajn u s-swaba' tal-pazjent biex jiċċaqilqu b'mod attiv, u staqsihom biex jieħdu n-nifs fil-fond u sogħla aktar;Ħalli l-pazjent joħroġ mis-sodda kemm jista 'jkun malajr u ilbes kalzetti elastiċi mediċi meta meħtieġ.Għandha tingħata aktar attenzjoni lill-anzjani jew lill-pazjenti b'mard tal-qalb wara l-operazzjoni.

Is-sinifikat ta 'gwida li tiġġudika l-ħin tal-bidu għall-pjan ta' trattament

Trombożi tal-vini hija bħal siment, li jista 'jinħasel kemm jista' jkun malajr, iżda ladarba tifforma embolu, ma tistax tinħall.Għalkemm din l-analoġija mhix xierqa ħafna, huwa fatt li t-trombożi tal-vini tibda tiġi organizzata parzjalment għexieren ta 'sigħat wara l-formazzjoni tagħha.It-trombożi tal-vini organizzata hija diffiċli biex tissolva bit-trombolisi.It-tneħħija kirurġika ta 'trombus mhix adattata wkoll.Minħabba li t-trombu organizzat huwa mwaħħal sewwa mal-ħajt tal-vina, it-tneħħija sfurzata tat-trombu tikkawża ħsara lill-ħajt tal-vina u tikkawża trombożi aktar estensiva.Għalhekk, dijanjosi bikrija hija importanti ħafna.

Kif tiddijanjostika t-trombożi tal-vini fil-fond tar-riġlejn t'isfel kmieni

Għalkemm m'hemm l-ebda sintomu ovvju ta 'trombożi tal-vini profonda bikrija, tobba b'esperjenza xorta jistgħu jsibu xi ħjiel permezz ta' eżami fiżiku bir-reqqa.Pereżempju, uġigħ profond meta tagħfas iż-żaqq tal-għoġol spiss jindika trombożi tal-vini tal-għoġol (imsejjaħ sinjal Homan fil-mediċina).Dan huwa minħabba infjammazzjoni asettika tat-tessuti tal-madwar meta sseħħ trombożi tal-vini.Bl-istess mod, sensittività fl-għerq tal-koxxa spiss tindika trombożi tal-vina femorali.Naturalment, ladarba t-trombożi tal-vini fil-fond tkun suspettata, il-polimeru D2 tad-demm għandu jiġi skopert kemm jista 'jkun malajr, u l-vina profonda għandha tiġi skoperta b'ultrasound B biex issir dijanjosi definita.B'dan il-mod, ħafna mill-każijiet ta 'DVT jistgħu jiġu djanjostikati kmieni.